По неопытности кормящая может даже и не обратить внимание на это: тяжесть в груди, подумаешь! Там просто много молока.
Однако через какое-то время грудь начинает болеть, а женщина чувствует уплотнения на молочной железе и понимает, что несмотря на огромный размер груди, молоко не выходит наружу...
Тут-то и наступает прозрение: что-то не так!
Драгоценный момент упущен? Мастит? Я больше не могу кормить? Эти вопросы панически всплывают в голове у неопытной мамы, но мы сейчас с ними разберемся!

Застой молока или мастит?
Многие путают эти понятия.
Тем не менее процессы радикально отличаются друг от друга.
Лактостаз - это не воспалительный процесс, к которому приводит застой молока в протоках, расположенных в молочных железах. Железа состоит из долек, к которым подходят протоки: через них к соску и поступает грудное молоко.Если проток пережимается, то молоко не выходит из дольки (ацинус) наружу и происходит застой молока.
Если молоко долго скапливается или через сосок (трещины в соске) поступает инфекция - процесс может осложниться маститом.
Мастит - это воспалительное заболевание молочной железы.
Он может возникнуть:
- у кормящей мамы
- беременной
- и даже у новорожденных.
Чаще всего, конечно, встречается мастит у кормящей мамы, ведь грудное молоко - прекрасная питательная среда, позволяющая размножаться бактериям и прекрасно там себя им чувствовать.
Мастит возникает из-за:
- несоблюдения правил гигиены
- трещин соска
- и в результате лактостаза.
Итак, разберемся, из-за чего возникает лактостаз.
Причины застоя молока различны:
- Гиперлактация - чрезмерная выработка молока. Это не значит, что женщина очень "молочная", это значит, что женщина неправильно кормит.
- Кормление ребенка осуществляется по требованию. Если кормящая мама прикладывает его по часам, но постоянно стимулирует выработку молока (слышать плач малыша - это тоже стимуляция!), то его образуется столько, что ребенок просто не справляется с количеством еды.
- Если мама сцеживается - она обеспечивает себе лактостаз, ведь молоко вырабатывается также по требованию, но грудь не различает, что к ней приложили: ребенка или молокоотсос. Поэтому стоит запомнить следующее: чем больше запрос, тем выше отдача, и не увлекаться сцеживанием молока.
В моем роддоме 2 Тверь врачи наперебой советовали сцеживаться после каждого кормления.
Это правило врачей советской закалки - сейчас сцеживаться не рекомендуется!.
Еще одна причина лактостаза - неправильное прикладывание ребенка к груди:
- Неверный захват соска,
- Интенсивное нажатие на грудь,
- Прикладывание только с одной стороны,
- Или выбор только одной "рабочей груди",
- Кормление методом сжатия соска двумя пальцами - так отлично пережимаются протоки.
Все это прямой или косвенный путь к возникновению застоя молока у кормящей матери.
Ношение тесного лифчика из синтетических тканей. Такое белье может попросту раздражать нежную кожу.
Трещины сосков также являются причиной лактостаза.
Недостаточное опорожнение груди - верный путь к застою.
Оно происходит по нескольким причинам:
- Женщина не кормит ребенка по требованию: только по часам, из-за чего грудное молоко в достаточной мере не уходит.
- Соответственно, процесс лактации плохо налажен - молоко приходит (а точнее, выделяется, например, на плач малыша), но не высвобождается, а остается в протоках.
- Кормление ребенка из бутылочки: малышу гораздо удобнее, когда из соски питание поступает практически само, и ему не приходится трудиться. А грудное вскармливание - огромная физическая нагрузка. Происходит отказ от груди - и, как следствие, лактостаз.
- Ушибы, травмы груди приводят к застою молока, так как при этих процессах повреждаются протоки, и затрудняется отток грудного молока.
- Не менее важной причиной являются стресс, недосыпание, усталость, переутомление.
- И, конечно, физиологические факторы в виде узких грудных протоков тоже могут повлиять на появление лактостаза.
Лактостаз: симптомы.
При начинающимся застое молока женщина сначала может ощущать неприятную тяжесть в одной груди по сравнению с другой
.Чувство неполного опорожнения, дискомфорт в молочной железе, а потом и небольшая боль при прикладывании ребенка - все это является признаком начинающегося лактостаза. На этом этапе еще можно быстро и без особых усилий разрешить проблему.
Если момент упущен - появляются более явные признаки застоя молока:
- уплотнение груди
- ощущение "узелков или комочков" в молочной железе
- уплотнение кожи в месте застоя
- и даже гиперемия кожи.
Лактостаз: лечение.
Что же делать, когда женщина обнаружила признаки застоя молока в груди?
Если кормящая мама ощущает только дискомфорт и небольшую болезненность в молочной железе, она должна прибегнуть к самому лучшему "доктору" - своему ребенку.
Серьезно, ни один молокоотсос в мире не сможет так хорошо "разбить уплотнение", как младенец.
Сосательный рефлекс ребенка настолько хорошо развит, что с ним не сможет сравнится ничего. Еще бы: это инстинкт выживания - так грудничок обеспечивает себе питание для роста и развития.
Посмотрите на пухлые щечки ребенка - это комочки Биша, которые способствуют интенсивному сосанию, у взрослых они атрофируются (сохраняются, но не столь развиты, как у младенца!)
Поэтому, приложив ребенка к груди, вы имеете все шансы побороть лактостаз.
Как правильно бороться с лактостазом у кормящей:
- Прикладывать ребенка очень часто. Если вы начали прикорм, отложите его на время. Пусть ребенок ест грудь. Он не будет голодать, зато лактостаз быстрее пройдет.
- Отдавать предпочтение в кормлении грудью с застоем молока.
- Однако не стоит забывать и о здоровой груди, иначе можно получить проблемы и в ней!
- Не провоцировать выделение грудного молока. Конечно, молоко кормящей выходит "по требованию", однако выпив большое количество чая, можно получить эффект расслабления организма, в результате которого гормон окситоцин будет способствовать большему отхождения молока. А куда молоку "идти", если проток забит?
- Если лактостаз принял формы груди с уплотнениями, покраснениями и сильной болезненностью, нужно помочь малышу справится с вашим неприятным явлением.
Соблюдайте вышеуказанные рекомендации, но к ним добавьте следующие действия:
- Соблюдение водного режима. Не стоит мучить себя жаждой, но и не надо ставить рекорды по количеству выпитой жидкости. Помните, что молоко выделяется по требованию ребенка и под влиянием гормона. Горячий чай, чай с молоком, компоты - все это лишь увеличивает нагрузку на почки и сердце. Достаточно выпить кружечку теплой воды в спокойной обстановке, чтобы дать организму расслабиться - и молоко будет отходить лучше.
- Сцеживание в душе. Теплая вода помогает расслабиться, и молоко лучше отходит из протоков. Вода должна быть именно теплой, но не горячей. Сцеживаться лучше руками, а не молокоотсосом - поршень молокоотсоса менее сильный, чем руки, а его вакуумный захват не такой хороший. Тем более неправильное применение устройства может привести к травме молочной железы.
- Массаж груди. Массировать грудь надо нежно и аккуратно - по направлению к соску от места застоя молока. Движения должны быть плавными - грубость по отношению к молочной железе может только усугубить ситуацию.
- Теплые компрессы перед кормлением - тепло позволит снять спазм сосудов и улучшить микроциркуляцию в месте застоя.
- Холодный компресс после кормления поможет снять отек и уменьшить боль в груди кормящей мамы.
Медикаментозные методы лечения застоя молока.
- Траумель С, Малавит - эти средства для местного применения снимают отек, улучшают микроциркуляцию и помогают бороться с лактостазом.
- Дротаверин (но-шпа) при лактостазе помогают снять спазм потоков и улучшают процесс сцеживания молока. Однократное принятие препарата вреда малышу не принесет, зато может улучшить состояние кормящей.
Помните, что медикаментозные методы лечения лактостаза лучше обсудить с гинекологом!
Необычные методы: лечение лактостаза.
Как ни странно бы это звучало, но "бабушкин метод" в виде прикладывания капустного листа - работает!
Почему капустный лист? Сок капусты обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Сам лист капусты является хорошим холодным компрессом и приносит облегчение кормящей матери.
Как прикладывать капустный лист?
- Взять капусту комнатной температуры. Не смачивать водой.
- Немного отбить толкушкой, чтобы выделился сок.
- Прикладывать после кормления или сцеживания и менять по мере нагревания листа.
Еще один странный метод - попросить мужа помочь справиться с лактостазом. Конечно, ему будет намного сложнее справиться с застоем, чем младенцу, но это может стать выходом, когда вам нужна помощь, а малыш спит или не хочет есть.
Для успешной борьбы с лактостазом следует устранить его причину:
- Вылечить трещины соска (как это сделать читайте ЗДЕСЬ.
- Наладить грудное вскармливание.
- Соблюдать гигиену.
Нельзя при лактостазе:
- мазать грудь мазями с НПВС
- протирать грудь спиртом, камфорой
- пить обезболивающие препараты
- сильно массировать и пережимать молочную железу
- использовать местные разогревающие препараты
- прекращать грудное вскармливание.
Когда обратиться к врачу при застое?
- Если улучшение не наступило в течение 48 часов
- Если повысилась температура тела выше 37,7 С
- Если появилась сильная боль, молочная железа стала интенсивно красной
Все это может быть признаком начинающегося мастита, и лечение должно начаться незамедлительно!
Естественно, лучшее лечение - это профилактика!
Чтобы не было застоя женщина должна:
- предотвратить появление трещины сосков
- носить удобное белье
- кормить ребенка по требованию
- наладить лактацию (об этом читайте читайте ЗДЕСЬ
- соблюдать водный баланс
- правильно питаться
- чаще отдыхать и не нервничать