Однако через какое-то время грудь начинает болеть, а женщина чувствует уплотнения на молочной железе и понимает, что несмотря на огромный размер груди, молоко не выходит наружу...

Тут-то и наступает прозрение: что-то не так!

Драгоценный момент упущен? Мастит? Я больше не могу кормить? Эти вопросы панически всплывают в голове у неопытной мамы, но мы сейчас с ними разберемся!

Застой молока или мастит?

Многие путают эти понятия.

Тем не менее процессы радикально отличаются друг от друга.

Если проток пережимается, то молоко не выходит из дольки (ацинус) наружу и происходит застой молока.

Если молоко долго скапливается или через сосок (трещины в соске) поступает инфекция - процесс может осложниться маститом.

Мастит - это воспалительное заболевание молочной железы.

Он может возникнуть:

• у кормящей мамы
• беременной
• и даже у новорожденных.

Чаще всего, конечно, встречается мастит у кормящей мамы, ведь грудное молоко - прекрасная питательная среда, позволяющая размножаться бактериям и прекрасно там себя им чувствовать.

Мастит возникает из-за:

1. несоблюдения правил гигиены
2. трещин соска
3. и в результате лактостаза.

Итак, разберемся, из-за чего возникает лактостаз.

Причины застоя молока различны:

• Гиперлактация - чрезмерная выработка молока. Это не значит, что женщина очень "молочная", это значит, что женщина неправильно кормит.
• Кормление ребенка осуществляется по требованию. Если кормящая мама прикладывает его по часам, но постоянно стимулирует выработку молока (слышать плач малыша - это тоже стимуляция!), то его образуется столько, что ребенок просто не справляется с количеством еды.
• Если мама сцеживается - она обеспечивает себе лактостаз, ведь молоко вырабатывается также по требованию, но грудь не различает, что к ней приложили: ребенка или молокоотсос. Поэтому стоит запомнить следующее: чем больше запрос, тем выше отдача, и не увлекаться сцеживанием молока.

В моем роддоме 2 Тверь врачи наперебой советовали сцеживаться после каждого кормления.

Это правило врачей советской закалки - сейчас сцеживаться не рекомендуется!.

Еще одна причина лактостаза - неправильное прикладывание ребенка к груди:

1. Неверный захват соска,
2. Интенсивное нажатие на грудь,
3. Прикладывание только с одной стороны,
4. Или выбор только одной "рабочей груди",
5. Кормление методом сжатия соска двумя пальцами - так отлично пережимаются протоки.

Все это прямой или косвенный путь к возникновению застоя молока у кормящей матери.

Ношение тесного лифчика из синтетических тканей. Такое белье может попросту раздражать нежную кожу.

Трещины сосков также являются причиной лактостаза.

Недостаточное опорожнение груди - верный путь к застою.

Оно происходит по нескольким причинам:

• Женщина не кормит ребенка по требованию: только по часам, из-за чего грудное молоко в достаточной мере не уходит.
• Соответственно, процесс лактации плохо налажен - молоко приходит (а точнее, выделяется, например, на плач малыша), но не высвобождается, а остается в протоках.
• Кормление ребенка из бутылочки: малышу гораздо удобнее, когда из соски питание поступает практически само, и ему не приходится трудиться. А грудное вскармливание - огромная физическая нагрузка. Происходит отказ от груди - и, как следствие, лактостаз.
• Ушибы, травмы груди приводят к застою молока, так как при этих процессах повреждаются протоки, и затрудняется отток грудного молока.
• Не менее важной причиной являются стресс, недосыпание, усталость, переутомление.
• И, конечно, физиологические факторы в виде узких грудных протоков тоже могут повлиять на появление лактостаза.

Лактостаз: симптомы.

При начинающимся застое молока женщина сначала может ощущать неприятную тяжесть в одной груди по сравнению с другой

Чувство неполного опорожнения, дискомфорт в молочной железе, а потом и небольшая боль при прикладывании ребенка - все это является признаком начинающегося лактостаза. На этом этапе еще можно быстро и без особых усилий разрешить проблему.

Если момент упущен - появляются более явные признаки застоя молока:

• уплотнение груди
• ощущение "узелков или комочков" в молочной железе
• уплотнение кожи в месте застоя
• и даже гиперемия кожи.

Лактостаз: лечение.

Что же делать, когда женщина обнаружила признаки застоя молока в груди?

Если кормящая мама ощущает только дискомфорт и небольшую болезненность в молочной железе, она должна прибегнуть к самому лучшему "доктору" - своему ребенку.

Серьезно, ни один молокоотсос в мире не сможет так хорошо "разбить уплотнение", как младенец.

Сосательный рефлекс ребенка настолько хорошо развит, что с ним не сможет сравнится ничего. Еще бы: это инстинкт выживания - так грудничок обеспечивает себе питание для роста и развития.

Посмотрите на пухлые щечки ребенка - это комочки Биша, которые способствуют интенсивному сосанию, у взрослых они атрофируются (сохраняются, но не столь развиты, как у младенца!)

Поэтому, приложив ребенка к груди, вы имеете все шансы побороть лактостаз.

Как правильно бороться с лактостазом у кормящей:

• Прикладывать ребенка очень часто. Если вы начали прикорм, отложите его на время. Пусть ребенок ест грудь. Он не будет голодать, зато лактостаз быстрее пройдет.
• Отдавать предпочтение в кормлении грудью с застоем молока.
• Однако не стоит забывать и о здоровой груди, иначе можно получить проблемы и в ней!
• Не провоцировать выделение грудного молока. Конечно, молоко кормящей выходит "по требованию", однако выпив большое количество чая, можно получить эффект расслабления организма, в результате которого гормон окситоцин будет способствовать большему отхождения молока. А куда молоку "идти", если проток забит?
• Если лактостаз принял формы груди с уплотнениями, покраснениями и сильной болезненностью, нужно помочь малышу справится с вашим неприятным явлением.

Соблюдайте вышеуказанные рекомендации, но к ним добавьте следующие действия:

1. Соблюдение водного режима. Не стоит мучить себя жаждой, но и не надо ставить рекорды по количеству выпитой жидкости. Помните, что молоко выделяется по требованию ребенка и под влиянием гормона. Горячий чай, чай с молоком, компоты - все это лишь увеличивает нагрузку на почки и сердце. Достаточно выпить кружечку теплой воды в спокойной обстановке, чтобы дать организму расслабиться - и молоко будет отходить лучше.
2. Сцеживание в душе. Теплая вода помогает расслабиться, и молоко лучше отходит из протоков. Вода должна быть именно теплой, но не горячей. Сцеживаться лучше руками, а не молокоотсосом - поршень молокоотсоса менее сильный, чем руки, а его вакуумный захват не такой хороший. Тем более неправильное применение устройства может привести к травме молочной железы.
3. Массаж груди. Массировать грудь надо нежно и аккуратно - по направлению к соску от места застоя молока. Движения должны быть плавными - грубость по отношению к молочной железе может только усугубить ситуацию.
4. Теплые компрессы перед кормлением - тепло позволит снять спазм сосудов и улучшить микроциркуляцию в месте застоя.
5. Холодный компресс после кормления поможет снять отек и уменьшить боль в груди кормящей мамы.

Медикаментозные методы лечения застоя молока.

1. Траумель С, Малавит - эти средства для местного применения снимают отек, улучшают микроциркуляцию и помогают бороться с лактостазом.
2. Дротаверин (но-шпа) при лактостазе помогают снять спазм потоков и улучшают процесс сцеживания молока. Однократное принятие препарата вреда малышу не принесет, зато может улучшить состояние кормящей.

Помните, что медикаментозные методы лечения лактостаза лучше обсудить с гинекологом!

Необычные методы: лечение лактостаза.

Как ни странно бы это звучало, но "бабушкин метод" в виде прикладывания капустного листа - работает!

Почему капустный лист? Сок капусты обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Сам лист капусты является хорошим холодным компрессом и приносит облегчение кормящей матери.

Как прикладывать капустный лист?

1. Взять капусту комнатной температуры. Не смачивать водой.
2. Немного отбить толкушкой, чтобы выделился сок.
3. Прикладывать после кормления или сцеживания и менять по мере нагревания листа.

Еще один странный метод - попросить мужа помочь справиться с лактостазом. Конечно, ему будет намного сложнее справиться с застоем, чем младенцу, но это может стать выходом, когда вам нужна помощь, а малыш спит или не хочет есть.

Для успешной борьбы с лактостазом следует устранить его причину:

• Вылечить трещины соска (как это сделать читайте ЗДЕСЬ.
• Наладить грудное вскармливание.
• Соблюдать гигиену.

Нельзя при лактостазе:

• мазать грудь мазями с НПВС
• протирать грудь спиртом, камфорой
• пить обезболивающие препараты
• сильно массировать и пережимать молочную железу
• использовать местные разогревающие препараты
• прекращать грудное вскармливание.

Когда обратиться к врачу при застое?

• Если улучшение не наступило в течение 48 часов
• Если повысилась температура тела выше 37,7 С
• Если появилась сильная боль, молочная железа стала интенсивно красной

Все это может быть признаком начинающегося мастита, и лечение должно начаться незамедлительно!

Естественно, лучшее лечение - это профилактика!

Чтобы не было застоя женщина должна:

• предотвратить появление трещины сосков
• носить удобное белье
• кормить ребенка по требованию
• наладить лактацию (об этом читайте читайте ЗДЕСЬ
• соблюдать водный баланс
• правильно питаться
• чаще отдыхать и не нервничать

Помните, что только от вас и вашего настроя зависит грудное вскармливание. Соблюдайте правила кормления и будьте здоровы.